住宅街にある、小さな動物病院の話です。
午後の診療も終わろうとするころ、「先生、急患です!」と慌てた看護師が診察室に飛び込んできました。どうやら、急患の柴犬が来院したようです。
運ばれてきた柴犬をみてみると、呼吸は荒く苦しそうで、立っているのもままならない状況でぐったりしています。ドクターは低酸素血症を疑い、舌色をみましたがチアノーゼではありませんでした。
酸素の供給に問題はないと判断したドクターは、臨床徴候の原因を突き止めるため、手際よく検査をおこないます。血圧をみてみると、数値はほぼ正常です。低血圧ではないため、ショックは起こしていないと判断しました。
その後もドクターのスピーディーな対応で、柴犬は少しずつ元気を取り戻していきましたが…
今のは、急患対応の重要性に気づいていただくための「たとえ話」です。先生は、この獣医師の対応にいくつかの間違いがあるのに気づきましたか?
まず最初の間違いが、チアノーゼがないから酸素の供給に問題はないと判断したこと。「チアノーゼがない=酸素が足りている」という認識は間違いです。
次に、臨床徴候の原因を突き止めるための検査を優先したのも間違いです。
救急の症例では、疾患の特定は後回し。優先すべきは、「生命を脅かす可能性のある生理学的異常は何か?」を把握し、改善することです。
さらに、「低血圧ではないからショックではない」と考えたことも間違いです。低血圧を起こしていなくても、ショック状態にあるケースは少なくありません。
救急診療では、このようなちょっとした認識、手順の間違いが、生命を落とすことに繋がります。言い換えるなら、正しい知識のもと、適切なアプローチを取れれば、もっとたくさんの救急症例を救えるようになるのです。
たとえば先生は
もし、一つでも「NO」と答えたのなら、今回学べる内容はとても重要になります。なぜなら、「ホームドクターが押さえておくべき救急アプローチ」をわかりやすく学べるチャンスだからです。
近年、救急診療は興味をお持ちのドクターが多く、盛り上がりつつある分野の一つです。もし先生が、救急診療を学びたいと考えていたのなら、必ずご満足いただける内容であることをお約束します。
今回、生存率が上がる救急アプローチを教えてくれる講師は、日本小動物医療センター 夜間救急診療科の科長を務める森田先生です。
本教材の目的は、「救命思考力を身につける」こと。治療法ではなく、「思考力」であることが、とても重要なポイントです。
その理由は、勉強熱心なドクターでも、治療法などの知識を活かすための思考力をおろそかにしているケースがとても多いからです。
日本小動物医療センター 夜間救急診療科の科長を務める森田先生は、普段たくさんの新人ドクターも指導されています。
最近の若いドクターはとても勉強熱心で、心原性肺水腫の治療法やてんかん発作の治療法もよく知っているそうです。しかし、その知識を臨床に活かせるかと言うと、話は別。まったくと言っていいほど、救急診療に活かせていないとおっしゃいます。
もしかすると先生も、肺水腫や大動脈血栓塞栓症など、疾患ベースで学んだ知識を救急の現場で活かせなかった経験があるかもしれません。
では、なぜ学んだ知識を臨床に活かせないのでしょうか?
その答えは、救急のアプローチを知らないからです。まずは、救急診療と一般の診療の違いを理解すること。それから、「なぜ、救急ではこうするのか?」という救急のアプローチを理解しなければ、目の前の症例に必要な対応を考える思考力は身につきません。
だからこそ、本教材では思考力に重きを置き、約200分かけて「救命思考力」を徹底的に身につけていきます。
救急診療が苦手なドクターによくある失敗が、症例の緊急度を見誤ること。
つまり、適切なトリアージができずにいるのです。
たとえば、冒頭でもお話した「チアノーゼ」は1分1秒をあらそう救急の代表的な徴候です。「超救急」と言っても、決して大げさではないほど緊急度は高いため、見逃すこともないかもしれません。
では、チアノーゼがなければ、酸素は足りているのでしょうか?
答えは、NOです。多くのドクターが勘違いしやすいポイントなのですが、チアノーゼがなくても酸素飽和度が低く、緊急度が高いケースも少なくありません。
看護師から、「チアノーゼはないので、緊急度は高くないと思います」と言われたことがあるのなら、ぜひ、本教材で看護師も一緒に救急アプローチの勉強をしてください。今回はチアノーゼの他にも、救急症例を見逃さないトリアージの方法を基本からわかりやすく解説します。
もし先生が、「ショック=低血圧」と考えているのなら注意しなくてはなりません。
なぜなら、救えるはずの生命も、救えなくなるリスクが高いからです。
ショックを簡単にご説明するなら、「循環が原因で、細胞に酸素が送られていない状態」のことと言えます。
たとえば、低酸素症はショックに当てはまります。なぜなら、呼吸がうまくできていても、循環ができておらず、末梢の組織まで酸素が届かない状態だから。
この状態になると、血圧が下がらなくても、動物の身体にはやがて限界が訪れます。そのため、ドクターは、血圧が下がる前にショックを正しく診断することが重要になるのです。
ショックを診断できるだけで、救える救急症例の数は大きく増やせると、森田先生はおっしゃいます。
今回は、隠れたショックも見逃さない「ショックの診断方法」も、森田先生の解説でわかりやすく学べます。
「救急対応と言えば、ABCアプローチ」と言えるほど、救急診療ではABCアプローチが重要です。救急診療をテーマにしたセミナーや講演会でも、必ず出てくる言葉だと思います。
それほどまでに重要である理由は、ABCアプローチを正しく実践できると、超効率的な救急対応ができるようになるから。まさに、救急対応の要となる重要なアプローチなのです。
しかし、ほとんどのドクターが、「ABCアプローチは知っている、聞いたことはあるけれど、うまく活用できていない」状況だと聞きます。
そこで今回は、誰でも簡単にABCアプローチを活用できるよう、
それぞれの異常に分類し、「ToDoリスト形式」でやるべき対応を解説しています。この方法なら、やるべきことが明確になりますので、ABCアプローチをシンプルに実践できるようになります。
たとえ救急アプローチを理解できたとしても、それを臨床の現場で活かせなければ意味がありませんよね。
では、急患が運び込まれたとき、どうすれば慌てることなく学んだ知識を診療に活かせるのか? それには、擬似的に救急診療を体験しておくのが一番です。
そこで今回は、身につけた救命思考力を磨きまくっていただくため、さまざまな症例解説も収録しました。
よくある症例解説と違うのが、症例によっては、問診の情報を一切省いていること。なぜなら、救急の現場では、飼い主さんに問診をしている時間がないことも多いからです。
今回の症例解説では、「いきなりこんな症例が来院した」ところから、スピーディーに思考する練習を一緒におこないます。
他にも、森田先生から救急アプローチのポイントをたくさん学べる今回のプログラム。その一部をご紹介すると…
救急診療は、電話が鳴った瞬間から、すでにはじまっています。まずは、電話口で「これは急患なのか?」を正しく判断することが重要になるからです。
しかし、電話に出た受付や看護師では急患かどうかの判断が難しく、先輩看護師や獣医師に聞こうにも忙しそうで聞けない…。なんてことは、どこの病院でもよくあることです。
でももし、適切なテレフォントリアージで症例の緊急度を判断できたとしたら、自信を持って「先生、急患です!」と伝えられますよね。
だからこそ今回は、救急アプローチを学ぶと同時に、テレフォントリアージも一緒に学んでいただきたいと考えました。
教材ご購入者に限り、特典として「テレフォントリアージの解説映像(約50分)」をプレゼントいたします。この特典映像では、以下の内容を学べます。
この特典映像は、受付、看護スタッフ向けの教材です。病院のチーム力アップに、ぜひお役立てください。
動物の救急医療において重要なのは、動物を適切に評価し、迅速に状態を安定させることです。皆さんの診療施設には、一般的な嘔吐や下痢だけでなく、交通事故やショック状態などの緊急性が高く、かつ重症な動物も来院するでしょう。このような緊急性の高い動物には、適切なトリアージと系統だったアプローチが必要です。確かに救急医療では経験が重要ですが、経験に頼ったアプローチだけではすべての動物を適切に判断し、初期安定化治療につなげることは難しいです。この迅速で系統だったアプローチこそが『ABCアプローチ』であり、救急病院に限らずどこで働く獣医師や愛玩動物看護師にとって必要不可欠な知識とスキルです。森田先生のDVDでは実際の症例の状態を見ながら、大学では教えてもらえないABCアプローチをマスターできます。多くの先生にご覧いただき、明日からの臨床に役立てていただければ幸いです。
「もしかしたら、もう知っている内容ばかりかもしれない」「内容を理解できるか不安だ」「期待にそえる、教材なのか?」など、思われた場合もご安心ください。なぜなら、プログラムの内容に、ご納得できなければ返金させていただくからです。
60日間、じっくりと、ご覧いただき、先生の選択が正しかったかどうかをご判断ください。送料も、返金振込料も、弊社が負担させていただきます。
返金保証が付いている、獣医師向け教材なんて、ほとんどありません。これは、今回リリースする最新プログラムへの自信そのものです。
教材内訳
価格
通常価格 45,980円返金保証
あり(購入後60日間)
特記事項
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※安心の暗号化通信を採用しています。
この商品のお申込みフォームは、世界でもトップレベルである、グローバルサイン社のセキュリティシステムを利用しており、個人情報保護、セキュリティ強化のため、SSL暗号化通信を採用しています。お申込みの際に個人情報の漏洩は一切ありません。
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