糖尿病治療を行うなかでインスリンの選択や食事の与え方とともに、血糖曲線の解釈については頭を抱えてしまうケースが多いのではないでしょうか。
特に24時間の血糖変動を把握できるフリースタイルリブレはとても心強い武器ではありますが、飼い主に対してより綿密な説明をしなければなりません。
特に注射が慣れない、投与方法の誤りにより血糖の不安定要因となり、糖尿病治療は飼い主教育はとても重要なファクターとなります。しかし、
内分泌疾患はどうしても敬遠されがちな分野であるとともに、決して多くない症例数であることから専門にされる先生はどうしても少ないの現状です。
また、糖尿病治療のレクチャーや、雑誌での特集などは組まれることはありますが、体系立っているものはないのではないでしょうか。
また、飼い主への糖尿病教育など、動物への在宅治療の指導方法など、実践的に学ぶ機会はほとんど見受けられません。
そこで今回、「アルマ動物病院 糖尿病・内分泌病センター」院長の長谷川承先生をお招きして、糖尿病に関するZOOMセミナーを開催することになりました。
長谷川先生は、大学院時代から現在まで、糖尿病の治療と研究をライフワークとされ、165万頭以上の診療経験をお持ちのベテラン獣医師ですが、糖尿病症例の治療数も国内トップレベルです。
糖尿病の治療は個体差が大きいため、経験豊富な長谷川先生でも治療法を体系立てるのにはとても苦労したとおっしゃいます。最初のころは、予想もしない血糖変動から、低血糖を起こしてしまったこともあったそうです。
今回、先生が学べるのは、長谷川先生が試行錯誤をくり返し、症例数をかさねることでようやく体系化できた糖尿病の治療ノウハウです。ZOOMセミナーに参加することで、、、
現在、長谷川先生の病院には、糖尿病症例が約70症例、内分泌症例を加えると約100症例が通院しています。そして、カウンセリングで来院された、血糖コントロール不良の症例は全て良好にコントロールされています。
治療を行うなかでインスリンの選択や食事の与え方とともに、血糖曲線の解釈については頭を抱えてしまうケースが多いようです。特に24時間の血糖変動を把握できるフリースタイルリブレはとても心強い武器ではありますが、飼い主に対してより綿密な説明をしなければならないことにもなり、これを如何に見方とできるかは問題の一つとなっています。
今回はできるだけリブレを使用した症例の血糖変動をお示しすることにより、実際の対処をご覧に入れて参考にして頂ければと思います。今回はセミナー形式ということで、講義についてのご質問や、日頃疑問に思っておられることを伺うことが出来ればと考えております。どうぞ皆様是非御参加下さいますようお願い致します。
どんなインスリンを、何単位打てば良いのかから始まり、インスリンの特性とともに、そこに関連してくれる食事(食事内容や給餌カロリーの決め方)に関すること、合併症・併発症について解説をしていただきます。
糖尿病には併発症・合併症が多く存在し把握することが必要ですが…
食事も決めた、インスリンも決めた、次は血糖曲線を作成です。実際に作成された血糖曲線に対する考え方を解説したいと思います。また、血糖曲線作成するための方法、1~2時間ごとに採血する血糖測定。
その問題点あげて、最近よく使われるようになってきた連続血糖測定器フリースタイルリブレの使用方法、利点などの解説をしていただきます。
また、血糖曲線作成後には維持管理が必要となりますが、この際に必要な血糖コントロールマーカー、特によく使用される糖化アルブミン、フルクトサミンについての解説をしていただきます。
フルースタイルリブレは初期治療(血糖曲線作成)から、在宅での治療となり、飼い主教育がとても重要なファクターです。そのため飼い主教育の内容(正しい食事とインスリン投与の必要性、正しいインスリン注射の指導方法など)についても解説していただきます。
症例名:ルリちゃん
猫種:避妊雌
生年月日:2010年8月18日
現体重:6.20kg
BCS:6/9
使用インスリン:ブロジング
視診:皮膚の菲薄、被毛粗剛、
ポットベリー、四肢筋量低下、無気力
血圧:174/150/137
超音波:副腎腫大(左右とも6mm)
症例名:チョコちゃん
犬種:避妊雌
生年月日:2011年10月3日
現体重:4.42kg
BCS:5/9
稟告:3ws前からPU/PD、
2日前に高血糖、尿ケトン陽性
RER:218kcal/day
給餌カロリー:170kcal/day、RER×0.8
インスリン:NPH
超音波:副腎: L3.5, R4.1mm
肝臓: 腫大なし、高エコー
など、4症例を解説いただく予定です。
Zoomセミナーは、オンライン上で行うZoomを使用したLIVE配信型のセミナーです。ネットにつながるパソコンやスマートフォンがあれば、簡単に参加が可能です。先生のご自宅や医院にいながら講義を受けることができます。
また、チャット機能を使えば質問も可能、まるで会場で受講しているような気分になります。LIVE配信は、テレビの生放送のようなものです。録画ではありません。Zoomセミナーでは質疑応答の時間も設けています。
講義の際に疑問に思ったことなど、大森先生に直接、質問することができます。LIVEに参加するメリットは、その場で、疑問などが解消することではないでしょうか。
また、Zoomセミナー受講後にも繰り返しみることができるように、セミナーを収録した動画もお渡しします。Zoomセミナー後、いつでもお好きな時に復習することができます。
※セミナー収録動画は編集ができ次第のご提供になります。
糖尿病治療を体系的に学ぶ機会はなかなかないのではないでしょうか。ですので、来院した症例に対する処置が分からないという獣医師が多いと聞いています。また、日々の診療で忙しく、やらないといけないこともたくさんありますよね。
そのため、糖尿病の治療と研究をライフワークとしている、糖尿病症例の治療数も国内トップレベルである長谷川先生に糖尿病治療の体系的な方法を解説いただきます。糖尿病治療の臨床家から直接学ぶことにどれくらいに価値があるでしょうか?
ZOOMセミナーのアーカイブ配信をご提供予定ですが、7,920円(税込)での販売予定ですが、今回のZoomセミナーなら、4,950円(税込)で参加できます。
もし、先生が、自己流で糖尿病治療をおこなっているなら、また、経験が少なくご自身のやり方に自信が持てないなら、この機会に体系的な方法を学びませんか?