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• 生検の苦手意識を克服したい
• 生体を使わない生検の練習法を知りたい
• 一次診療施設で腫瘍性疾患を正しく診断したい
• エコーガイド下生検の安全なやり方を学びたい
• エビデンスに基づいた合併症のリスクを学びたい
• もっと飼い主さんに信頼される診療をしたい

近年、獣医療の進歩により、動物はどんどん長寿化しています。それにともない、高齢の動物の多くに発生しているのが、がんをはじめとする腫瘍性疾患です。今では、動物の死因の1位ががんであることは、先生もよくご存じでしょう。

また、ひと言で腫瘍性疾患といっても、発生する部位はさまざまです。例えば、体表にある腫瘍なら、手で触ったり目視で見つけることができます。他にも、肝臓や腎臓の場合は、画像検査から発見されたりしますが…

もし、画像から病変が発見されたら？

先生なら、どうされますか？ 病変を見つけた後の対応は、獣医師によりさまざまです。「その病変が良性なのか、悪性なのか？」をご自身で検査する先生もいれば、すぐに二次診療施設に紹介する先生もいらっしゃいます。

こうするのが正解だ、という答えはありませんが、少し考えていただきたいのです。画像検査で発見した病変が「がんなのか、がんではないのか？」もわからないまま二次診療施設に紹介するのは、飼い主さんと動物にとって大きな負担だと思いませんか？

もし、紹介先の病院で検査した結果、積極的な治療の必要がない良性病変であれば、かかりつけ医としての信用を低下させる要因のひとつになりかねません。

だからこそ、画像検査で病変を見つけた場合、検査をしないまま二次診療施設に紹介するのではなく、可能な限りその先の検査を実施できるようになっていただきたいのです。ところで、先生は…

腫瘍性疾患に対する治療は、臨床検査にはじまり、画像検査、生検、診断、手術と進めるのが一般的です。これら一連のステップの中でも、手術前の生検は確定診断に欠かせない検査です。

しかし生検については、学べる機会も練習する機会もほとんどありません。そのため、必要な検査とわかっていながらも「生検は難しい…」「生検は危険だ」と、生検を避けている獣医師もいらっしゃると聞きました。

もし先生も、生検に苦手意識をお持ちだとしても、心配はいりません。なぜなら今回、獣医師歴40年の大ベテランである宇塚先生から、生検のコツをわかりやすく学べるチャンスだからです。

今回の教材の目的は、「自信を持って生検を実施できるようになる」ことです。

中堅獣医師はもちろん、1年目、2年目の若い獣医師にも知っていただきたい内容になっています。

約100分のセミナー動画では、まず、生検の基本や適応、具体的な生検（FNA、パンチ生検、ニードルコア生検など）のやり方を学んでいきます。

それから、エコーガイド下生検、CTガイド下生検など、画像診断装置を使用した生検のテクニックを宇塚先生の実技映像を見ながら習得していきます。

“生検の基本から、わかりやすく学べます”

“生検の基本から、わかりやすく学べます”

先ほどもお話したとおり、生検に苦手意識を持ってしまう最大の原因は「そもそも練習ができる環境がない」ことではないでしょうか？

例えば、生検の基礎を学びたいと思えば、専門書から学べます。しかし、実際に生体に針を指し、検体を採取するといった具体的な手技を練習できる環境はほとんどありません。

その結果、「練習できない⇒自身が持てない⇒苦手なので実施しない」という悪循環に陥ってしまい、「生検は二次診療施設でしてもらおう」と避けている獣医師もいらっしゃいます。

ですので今回、生体を使わなくても、生検の練習ができる方法を宇塚先生にご紹介いただきました。

簡単にできる「模擬生体」の作り方

模擬生体を作るうえで、特別な器具や高価な道具は必要ありません。

宇塚先生の作成する模擬生体は、寒天、豆腐、ミニトマトなど、スーパーマーケットなどで簡単に手に入るものだけで作れます。

“簡単、安価に模擬生体を作成できます”

“簡単、安価に模擬生体を作成できます”

今回の教材では、どの材料を身体のどの部位に見立てるのか、また、どう配置するのかなどの解説と具体的な模擬生体の作り方を、宇塚先生の実技映像を見ながら学べます。

本当に生検が上達するの…？

もしかしたら、こう思われたかもしれません。確かに人医療で使われるトレーニング用の臓器モデルは、ウン十万円するものも少なくありません。

それなのに、スーパーマーケットで買えるもので安価に模擬生体が作れると言うのですから、そのクオリティが心配になる気持ちもわかります。

ですが、下のエコー画像の動画をご覧いただければわかるとおり、生検の練習において十分過ぎるクオリティの模擬生体が作成できます。

生検は練習する機会がほとんどないことから、必要以上に難しく感じたり、出血や合併症などを恐れてしまう獣医師もいらっしゃるかもしれません。しかし、「正しく学び、練習すれば、若い獣医師でも安全に実施できる検査」だと宇塚先生はおっしゃいます。

先生の病院で生検ができれば、画像検査で発見した腫瘍が「悪性なのか、悪性ではないのか？」という判断も可能になります。

これは、飼い主さんの信頼を得れるだけでなく、動物と飼い主さんにかかる負担を大きく減らすことにもつながります。

“生検の基本から実践まで、わかりやすく学べます”

“生検の基本から実践まで、わかりやすく学べます”

ぜひ先生も、宇塚先生から模擬生体の作り方と生検の技術を学んでください。

そうすれば…

• 生体を使わなくても生検を練習できる
  生検に苦手意識が多い一番の理由は、練習する機会がないからではないでしょうか。でも実は、生体を使わなくても、少しの工夫で生検の練習ができます。今回は、どこでも手に入るものを使って模擬生体を作り、生検を練習する方法を詳しく学べます。
• 自信を持って生検を実施できる
  模擬生体を使いながらエコーガイド下生検の練習をくり返せば、想像していたよりも簡単、安全におこなえることに気づくはず。ある程度の技術さえ習得すれば、実際の生体を使うときにも、もっと自信を持って生検を実施できます。
• スピーディに正しい診断にたどり着ける
  エコー画像をみる目的は、その先の診断、治療のためです。しかし、画像から正常、異常を判断して終わりという獣医師もいらっしゃると聞きましたが、先生はいかがでしょうか？ もし、病変が見つかった場合も、生検を適切におこなえれば、もっとスピーディに正しい診断にたどり着けるはずです。
• 超音波検査の技術も向上できる
  今回の内容は、「中堅獣医師はもちろん、1年目、2年目の若い獣医師にも積極的に学んでほしい」と宇塚先生はおっしゃいます。なぜなら、生検の技術と合わせ、エコーの技術も向上できるからです。スキルアップしたい先生には、見逃せない内容です。
• 出血、合併症などの心理的な不安を払拭できる
  獣医師の中には、生検時の出血や合併症を恐れている人も少なくありません。しかし、宇塚先生の技術を学べば、それほど恐れる必要がないことがわかるはずです。心理的な不安がスーッと消えていきますので、もっと積極的に生検を実施できるようになります。
• もっと飼い主さんに信頼される診療ができる
  「エコー画像で異常を発見したら、二次診療施設に紹介する」という診療は、飼い主さんはもちろん、動物にも負担のかかるやり方です。先生の病院で生検まで実施できれば、飼い主さんと動物の負担を大きく減らせますので、もっと信頼される診療ができるはずです。
• もっとたくさんの動物の生命を救える
  今回の教材は、肝臓や腎臓などの生検を中心に解説しています。しかし、腫瘤は体中どこにでもできる可能性があります。肝臓や腎臓に対する生検の技術を習得すれば、体中ほとんどの部位の生検を実施できるようになります。

教材の内容を紹介すると…

教材に収録された宇塚先生の講義がまとめられた、レジュメ冊子をお渡しいたします。このDVDを手にした先生だけが手に入れられる講師のノウハウがぎっしりつまった大変価値のあるものとなっております。もちろん本屋さんでもこの冊子は取り扱っていません。ここでしか手に入ることができない、大変希少価値が高いものを今回、特典にてお付けいたします。

また、映像をじっくり視聴するお時間がなければ、まず、この冊子から先に目をとおしてください。そして、気になる個所の映像から視聴していただければ、効率の良い学習が可能です。もちろん、復習用のテキストとしてもご活用いただけます。※ネット配信版は（PDFデータ/印刷不可）でのご提供となります。